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Plan de Cuidado Estandarizado en el Preoperatorio de Pacientes con Fractura de Cadera

Por   /  22 Agosto, 2017  /  No hay Comentarios

Actividades:

-Mantener la posición correcta en la cama para formentar la tracción.

-Asegurarse de que se han colocado las pesas adecuadas.

-Asegurarse de que las cuerdas de tracción y las poleas cuelgan libremente.

-Asegurarse de que la polea de las cuerdas y de las pesas permanecen a lo largo del eje del hueso fracturado.

-Sujetar las pesas de tracción mientras se mueve al paciente.

-Mantener la tracción en todo momento.

-Vigilar dispositivo de fijación externo.

-Vigilar la piel y las prominencias óseas para ver si hay signos de úlceras por decúbito.

-Vigilar la circulación, movimientos y sensibilidad de la extremidad afectada.

-Administrar cuidados adecuados a la piel en los puntos de fricción.  (00085) Deterioro de la movilidad física r/c intolerancia a la actividad, dolor y trastorno músculo-esquelético manifestado por rango de movimiento limitado.  (0216) Movimiento articular: cadera.

Indicadores de resultados:

021602 Extensión de rodilla recta de cero grados.

021605 Abducción de 45 grados.  (1800) Ayuda al autocuidado.

Actividades:

-Comprobar la capacidad del paciente para ejercer autocuidados independientes.

-Ayudar al paciente aceptar las necesidades de dependencia.

-Repetir de forma coherente las rutinas sanitarias como medio de establecerlas.

-Alentar la independencia, pero interviniendo si el paciente no puede realizar la acción dada.

-Considerar la edad del paciente al promover las actividades de autocuidados.  (00108) Déficit de autocuidad: baño r/c el deterioro músculo-esquelético y dolor manifestado por incapacidad para lavarse el cuerpo.  (0301) Autocuidados: baño.

Indicadores de resultados:

030109 Se baña en la ducha.

030115 Se lava la parte inferior del cuerpo.

030111 Se seca el cuerpo.  (1801) Ayuda con los autocuidados baño e higiene.

Actividades:

-Proporcionar los objetivos personales deseados.

-Proporcionar ayuda hasta que el paciente sea totalmente capaz de asumir los autocuidados.  (00132) Dolor agudo r/c agentes físicos, manifestado por irritabilidad, máscara facial de dolor e informes verbales de dolor.  (1605) Control del dolor.

Indicadores de resultados:

160502 Reconoce el comienzo del dolor.

160501 Reconoce factores causales.

160505 Utiliza los analgésicos de forma apropiada.  (2210) Administración de analgésicos.

Actividades:

-Determinar la ubicación, características, calidad y gravedad del dolor antes de medicar al paciente.

-Comprobar las órdenes médicas en cuanto al medicamento, dosis y frecuencia del analgésico prescrito.

-Comprobar el historial de alergias a medicamentos.

-Evaluar la capacidad del paciente para participar en la selección del analgésico, vía y dosis, e implicar a paciente, sí procede.

-Elegir el analgésico o combinación de analgésicos adecuados cuando se prescriban más de uno.

-Administrar los analgésicos a la hora adecuada para evitar picos y valles de la analgesia, especialmente dolor severo.  (00015) Riesgo de estreñimiento/c actividad física insuficiente y problemas durante la defecación como la posición adecuada o falta de intimidad.  (0501) Eliminación intestinal.

Indicadores de resultados:

050101 Patrón de eliminación.

050102 Control de movimientos intestinales.

050104 Cantidad de heces en relación con la dieta.

0501012 Facilidad de eliminación de las heces.  (1100) Manejo de la nutrición.

Actividades:

-Fomentar la ingesta de calorías adecuadas al tipo corporal y estilo de vida.

-Asegurarse de que la dieta incluye alimentos ricos en fibra para evitar estreñimiento.

(0450) Manejo del estreñimiento/impactación.

Actividades:

-Vigilar la aparición de signos y síntomas de estreñimiento / impactación.

-Comprobar movimientos intestinales, incluyendo frecuencia, consistencia, forma, volument y color, si procede.

-Identificar los factores (medicamentos, reposo en cama y dieta) que pueden ser causa del estreñimiento o que contribuyan al mismo.

-Fomentar la ingesta de líquidos a menos que esté contraindicado.

-Administrar laxantes y enemas, sí procede.  (00198) Trastorno del patrón del sueño r/c interrupciones y falta de intimidad, manifestado por cambio en el patrón normal del sueño.  (0004) Sueño.

Indicadores de resultado:

000401 Horas de sueño.

000404 Calidad del sueño.

000418 Duerme toda la noche.  (2300) Administración de medicación.

Actividades:

-Observar si existe posibles alergias, interacciones y contraindicaciones respecto de los medicamentos.

-Firmar los narcóticos y otros medicamentos restringidos, de acuerdo con el protocolo del centro.

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